Публикации

Правила безопасности на воде для детей.

В разгаре лето и школьные каникулы. Многие дети отдыхают в детских оздоровительных лагерях, с родителями выехали на море или на дачу, отдыхают вблизи водоёмов. Но далеко не всегда мы осознаем, насколько опасна водная среда для человека. Поэтому, находясь у воды, никогда нельзя забывать о безопасности.

Умение хорошо плавать - одна из важнейших гарантий безопасного отдыха на воде, но помните, что даже хороший пловец должен соблюдать постоянную осторожность, дисциплину и строго придерживаться правил поведения на воде.
Лучше всего купаться в специально оборудованных местах: пляжах, бассейнах, купальнях.

В походах место для купания нужно выбирать там, где чистая вода, ровное песчаное или гравийное дно, небольшая глубина (до 2м), нет сильного течения (до 0,5 м/с).
Начинать купаться рекомендуется в солнечную безветренную погоду при температуре воды не ниже 20-21С, воздуха 20-25С.
В воде следует находиться 10-15 минут, перед заплывом необходимо предварительно обтереть тело водой.
Нельзя оставлять детей без присмотра ,даже если ребёнок находиться не в воде он всегда должен оставаться в поле вашего зрения. Дети до 7 лет не должны находиться в воде без сопровождения взрослого. Они должны купаться в спасательных жилетах или в нарукавниках.

Нельзя подплывать близко к идущим судам с целью покачаться на волнах.
Вблизи идущего теплохода возникает течение, которое может затянуть под винт. Опасно прыгать (нырять) в воду в неизвестном месте - можно удариться головой о грунт, корягу, сваю и т.п., сломать шейные позвонки, потерять сознание и погибнуть.

Не менее опасно нырять с плотов, катеров, лодок, пристаней и других плавучих сооружений. Под водой могут быть бревна - топляки, сваи, рельсы, железобетон и пр. Нырять можно лишь в местах, специально для этого оборудованных.
Важным условием безопасности на воде является строгое соблюдение правил катания на лодке. Нельзя выходить в плавание на неисправной и полностью необорудованной лодке. Ни в коем случае нельзя садиться на борт лодки, раскачивать лодку и нырять с нее.

Запрещается кататься на лодке детям до 16 лет без сопровождения взрослых, перегружать лодку.    
                             
Каждый родитель отправляя ребёнка на отдых должен провести с ним беседу и и научить основным правилам безопасного поведения на воде:

- если что-то произошло в воде, никогда не пугаться и не кричать. Во время крика в легкие может попасть вода, а это как раз и есть самая большая опасность;
- не плавать в одиночку: в случае опасности товарищ поможет
- не следует плавать сразу после еды;
- не баловаться в воде, не драться, не устраивать шумную возню;
- не плавать в незнакомом месте без взрослых;
- не нырять в незнакомом месте;
- не плавать в очень холодной воде;
- не плавать в грязной воде.

Обязательно обучите ребёнка правилам поведения на водоёме и соблюдайте их сами.

Паранойя и её проявления: причины, симптомы, лечение, профилактика.

Паранойя – психическое расстройство, для которого характерны острые бредовые переживания. В современной классификации болезней (МКБ -10) паранойю не рассматривают как отдельное заболевание, а лишь как одну из форм бредовых расстройств, наблюдающихся при параноидной шизофрении или параноидном состоянии при биполярном расстройстве.

При паранойе человек считает, что все хотят ему навредить, видит в событиях заговор, а в людях - врагов. Этот признак может быть выражен в разной степени: от небольшой подозрительности до полной изоляции от общества. Вместе с гневом и цинизмом паранойя формирует враждебность человека. Если у человека к подозрениям, например, в том, что сосед все время подсматривает за ним, добавляются голоса в голове или длительная апатия, то в этих случаях паранойя – один из симптомов других психических заболеваний.

Но важно разделять параноидальность как черту характера и паранойю как болезненное состояние.

Причины появления паранойи:
- генетическая предрасположенность к психическим расстройствам;
- внешние факторы, послужившие толчком к развитию болезни (черепно-мозговые травмы, перенесенные инфекции, поражающие нервную систему);
- прием психоактивных веществ и злоупотребление алкоголем;
- дегенеративные процессы в головном мозге (старческая деменция).

Симптомы, сопровождающие паранойю:
- расстройства восприятия и мышления;
- снижение физической активности;
- изменение походки;
- нарушение мимики;
- изменение жестикуляции;
- проявления агрессии;
- бред, галлюцинации;
- негативное отношение к людям;
- мания преследования.

Проявления паранойи у женщин и мужчин могут отличаться. У женщин может возникать немотивированная агрессивность, попытки переложить вину на окружающих, которые часто могут перерастать в открытые конфликтные ситуации. У мужчин паранойя может быть представлена в форме полного сосредоточения на каком-либо занятии, по окончании которого он будет стремиться активно показать результат своей работы, а всех незаинтересованных считать предателями и завистниками.

Признаки заболевания:
- в мышлении - "все вокруг – враги", "за мной следят", "мне хотят причинить вред";
- в эмоциях - тревога, страх, гнев;
- в поступках - невозможность заниматься привычными вещами, контролирование действий окружающих, попытки защититься от слежки, социальная изоляция и т.д.

Кроме искажений в восприятии, человек, подверженный паранойе, демонстрирует и ошибки в мыслительных процессах. Поспешность выводов является основным триггером этих нарушений. Эта ошибка проявляется в том, что на основании одного или двух признаков делаются глобальные выводы. Например, схожесть цифр номерных знаков на припаркованных рядом с подъездом автомобилях приводит человека к мысли о слежке за ним.

Диагностику паранойи и связанных с ней психических расстройств проводит врач-психиатр. Он собирает информацию о симптоматике, определяет особенности мышления больного, проясняет причину возникновения сверхценных идей. На первом этапе происходит установление контакта. Это очень сложный период, так как специалисту предстоит преодолеть недоверие пациента, и объяснить ему, что он нуждается в медикаментозном сопровождении. Чаще всего диагноз ставится на основе информации истории жизни человека, полученной от его близких, и актуального состояния: наличия бредовых идей и отсутствия критического отношения к ним, других нарушений мышления, враждебности к окружающим.

В 90 % случаев, люди с паранойи самостоятельно никогда не принимают решения о том, что нужно начать медикаментозную терапию, обычно больные оказываются на приеме у врача под давлением семьи, друзей или по решению суда, вследствие какого-то разрушительного действия со своей стороны относительно себя или других.

Симптомы одержимости и подозрительности снимаются через медикаментозную терапию. В зависимости от состояния больного, назначает препараты таких групп как:
- нейролептики,
- транквилизаторы,
- антидепрессанты,
- седативные препараты.

Для профилактики паранойи, прежде всего, следует внимательно относиться к своему психическому и психологическому состоянию. Важна нормализация образа жизни:
- баланс физической и умственной нагрузки;
- отказ от курения и алкоголя;
- наведение порядка в личной жизни.

Специалисты психоневрологического отделения Долгопрудненской больницы в случае необходимости, если вы столкнулись с болезненными проявлениями у себя или своих близких, окажут всю необходимую помощь при профилактике и лечении как первичных, так и повторных обострений. Запись на приём к специалисту осуществляется по единому номеру телефона 122 или в личном кабинете портала государственных услуг.

9 августа Церковь отмечает день памяти великомученика и целителя Пантелеймона, одного из покровителей врачей и больных. В этот день многие верующие обращаются к святому с молитвами о излечении различных недугов, особенно болезней глаз, а также о поддержке врачей и всем, кто связан с медициной. Некоторые доктора просят помощи у Пантелеймона перед сложными операциями, а студенты медицинских вузов и колледжей также обращаются к нему за поддержкой в учёбе.

Эндоскописты Долгопрудненской больницы, благодаря наличию современной эндоскопической техники экспертного класса, успешно выполняют сложные малоинвазивные оперативные вмешательства на уровне желчных протоков, избавляя пациентов от болей, вызывающих их конкрементов, выявляя и усраняя причины их образования.

Клинический случай.
Пациент 65 лет поступил в самом конце июля в стационар ДЦГБ с клинической картиной м еханической желтухи. Из анамнеза стало известно, что пациент страдает желчнокаменной болезнью в течение пяти лет, а два года назад у него была выполнена в другом лечебном учреждениилапароскопическая холецистэктомия - операция по удалению желчного пузыря. Однако спустя год после операции, в течение нынешнего года, пациента неоднократно беспокоили боли в правом подреберье и он лечился и обследовался у разных специалистов амбулаторно, но без выраженной положительной динамикой. И, спустя месяц после ухудшения состояния, пациент был госпитализирован в нашу больницу.

При поступлении в стационар пациент был дообследован, ему выполнена магнитно-резонансная томография панкреато-биллиарной зоны (МРХПГ), по данным которой выявлены признаки холедохолитиаза – наличия конкремента в общем желчном протоке, нарушающего нормальный отток желчи.

Затем была выполнена эндоскопическая ретроградная холангиография (ЭРХПГ). При выполнении дуоденоскопии у пациента выявили большой парафатеральный дивертикул с инвертированным во внутрь полости дивертикула большого дуоденального сосочка (БДС), что затрудняет выполнение ЭРХГ. Благодаря большому навыку в операциях подобного типа врача-эндоскописта Александра Волкова, выполнена успешная канюляция БДС и выполнена ЭРХГ. По данным холангиографии в области дистальной части общего желчного протока визуализировался дефект наполнения 1,0х0,5 см (конкремент), а так же длинная оставшаяся культя пузырного протока после проведенной ранее холецистэктомии, извитой формы, длиной до 5 см. Оставшаяся длинная культя пузырного протока может быть причиной застоя желчи, которое ведет к образованию желчных камней. Была выполнена успешная эндокопическая папиллотомиия и извлечение конкремента при помощи эндоскопической корзинки Дормиа.

В терапевтическое отделение стационара Долгопрудненской больницы была доставлена с улицы потерявшая ориентацию в пространстве пожилая женщина. Благодаря неравнодушным пациентам и соцсетям врачи смогли идентифицировать потерявшуюся даму, обследовать, подлечить и передать родственникам.

1 августа в Службу 112 Долгопрудного поступил звонок о том, что из дома на Лихачевском шоссе утром ушла пожилая женщина, и ее местонахождение неизвестно, - Родственники пропавшей сообщили, что дверь в квартиру открыта, телевизор работает, а бабушки нет. Информация об этом была передана в полицию Долгопрудного и в добровольческий поисково-спасательный отряд "ЛизаАлерт".

Уже через несколько часов после начала поисков долгопрудненцы сообщили в соцсетях, что женщину видели в городской больнице.

В приёмное отделение 83-летняя женщина поступила по скорой помощи с нарушением ориентации. Скорее всего, скорую вызвали люди, которые увидели бабушку на улице. Пациентка ничего не помнила. Она была осмотрена неврологом, прошла компьютерную томографию головного мозга, острого нарушения мозгового кровообращения не выявлено. Лечение больная продолжила в терапевтическом отделении, где ее состояние улучшилось. Затем пациентка была выписана на амбулаторное наблюдение, ее забрали родственники. В данном случае всё закончилось хорошо.

Ежегодно в России теряются и пропадают тысячи пожилых людей. Дезориентированным и напуганным им сложно вернуться домой. Помимо своевременного лечения и наблюдения у врачей, таким людям необходима особая организация быта.

Одна из рекомендаций специалистов, поисковиков такая: чтобы человек не потерялся, есть смысл сделать нашивку на одежду, браслет с гравировкой или элементарно положить в карман записку с именем и контактами родственников. Также можно снабдить пожилого человека GPS-часами, по которым легко отследить его местоположение.

Но главное - внимательно присматривать за пожилыми ближними и при обнаружении ранних признаков деменции постараться вовремя посетить невролога в поликлинике, который назначит обследование, по результатам которого определится тактика лечения и медикаментозной помощи.