Публикации

⚡️Клинская больница это огромное медицинское учреждение, которое отпраздновало 4 августа 190 лет и включает в себя стационарные отделения больничного комплекса различных профилей, родильный дом, вспомогательные подразделения, 4 городских поликлиники, сельские амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты.
А так же отделения паллиативной помощи для взрослых и детей, что немало важно для отдаленных регионов.
⚡️Недавно закончился ремонт фасада в отделении паллиативной помощи, расположенном в п. Зубово и рассчитанном на 30 коек для паллиативных больных.
В рамках программы губернатора Московской области «Здравоохранение Подмосковья на 2023-2027годы» здесь отремонтированы входные группы, стены утеплены с установкой вентилируемого фасада, установлено новое уличное освещение.
После проведенного капитального ремонта зданий по программе «Модернизаций медицинских учреждений Московской Области», в них созданы все необходимые условия для комфортного пребывания пациентов. При детской поликлинике организована работа выездной патронажной службы оказания медицинской помощи паллиативным пациентам.

Для госпитализации в паллиативное отделение ГАУЗ МО «Клинская областная больница» необходимо обратиться к своему участковому терапевту или позвонить на круглосуточную горячую линию паллиативной службы МО 8(498)683-83-83

ЕСЛИ БОЛЬНОЙ СРЫВАЕТ ПОДГУЗНИК

Сорванный подгузник со всеми вытекающими последствиями – это частая история у больных деменцией. Почему это происходит? Возможно, подгузник неправильно подобран, он жмёт или натирает, вызывает боль и дискомфорт. Но чаще всего это просто типичная для деменции боязнь новизны. Человек, страдающий этим недугом плохо осознаёт себя в настоящем времени, часто не помнит близких, но очень привязан к мелочам, привычкам и последовательностям.

Как известно, профилактикой деменции являются сломанные стереотипы в обыденной жизни. А вот в уходе за паллиативным пациентом с ней как раз надо на эти стереотипы опираться.
Поэтому вместо классических подгузников лучше использовать анатомические или впитывающие трусы. Эти изделия походят на обычное бельё и не вызывают у пациента интереса и дискомфорта.
Для дополнения эффекта надо держать подгузники не на столике для ухода, а в ящике для белья. Когда вы достаёте впитывающие трусы не из пачки, а из комода, больной воспринимает это как должное.

Дополнительной защитой ваших трудов могут стать специальные комбинезоны для паллиативных больных. Он скроен так, что облегчает уходовые манипуляции сиделке и делает невозможным для пациента самостоятельно добраться до подгузника. При учёте, что больные деменцией иногда снимают подгузники, чтобы сходить «в туалет», перепутав кровать с унитазом, такие достижение современной промышленности может быть крайне полезным.

Паллиативная служба МО круглосуточная поддержка 8(498)683-83-83
#паллиативнаяпомощьМО

СТОМЫ И УХОД ЗА НИМИ

Продолжая тему мочеполовой системы в паллиативе, затронем такой вопрос как стомы мочевого пузыря, почки и мочеточника.

Стома - искусственное отверстие, создающее сообщение между полостью любого органа и окружающей средой. Оно накладывается на полый орган при его непроходимости или для исключения из работы отделов, лежащих ниже или выше стомы.
В урологии существует три вида стом, призванных выводить мочу на том уровне мочевыделительной системы, куда она наложена:
цистостома – дренаж мочевого пузыря
уростома – дренаж мочеточника
нефростома – выведение мочи непосредственно из почечной лоханки.
Любое наложение стомы имеет вескую причину. Чаще всего это навсегда. Иногда катетер надо менять. Это медицинская стерильная процедура, которую нельзя даже пытаться делать самостоятельно.
Задача ухаживающих за паллиативным пациентом со стомой – поддерживать её в чистоте и при любых признаках нарушения работы обратиться к специалисту.
Опасные признаки: покраснение, выделение крови или гноя, задержка мочи, боль.

Как ухаживать за стомой:
Снимите повязку, обработайте антисептиком кожу вокруг цистостомы и катетер на расстоянии 5-10 см по направлению от стомы.

Зафиксируйте дренаж на коже пациента, обязательно ниже уровня цистостомы (если пациент мобильный или слабовидящий). Сделать это можно как при помощи обычного пластыря, так и при помощи специализированных ремней-фиксаторов.

При необходимости наложите асептическую повязку-“штанишки” вокруг дренажа.
Производить манипуляцию необходимо не реже 1 раза в сутки и при загрязнении повязки или при подтекании отделяемого из надлобкового свища.
Регулярная замена дренажа и соблюдение гигиенических мер помогут предотвратить возможные осложнения и обеспечить комфорт пациента.

Паллиативная служба МО круглосуточная поддержка 8(498)683-83-83
#паллиативнаяпомощьМО

Кроме общих правил ухода за паллиативными пациентами существуют особенности при определённых патологиях, операциях и т.д.

Поговорим о таком виде стомы как КОЛОСТОМА.
Это искусственно сформированное отверстие, через которе из организма выводятся каловые массы в обход каких-то отделов кишечника.
Чаще стому делают при онкологической патологии, реже при пороках развития. Обычно это временная мера, но иногда на всю жизнь.

В первое время пациенты переносят это болезненно в моральном плане. Стесняются, замыкаются в себе, бывают раздражительны.
На самом деле колостома не мешает практически ничему!

С колостомой можно
✔️Ходить в кино, театр, в гости
✔️Заниматься физкультурой
✔️Жить половой жизнью.
✔️Важно объяснить правила, научить гигиене, подобрать правильный рацион питания, оказать психологическую поддержку.

Постарайтесь поддержать человека, объяснить, что стома не делает его изгоем. При необходимости стоит прибегнуть к помощи психолога.

Паллиативная служба МО круглосуточная поддержка 8(498)683-83-83
#паллиативнаяпомощьМО

➡️Колостома требует тщательного подбора рациона.
В случае неправильного питания могут возникать запоры, повышенное газообразование, что создаст дополнительные проблемы и дискомфорт.

Избежать этого можно диетическими методами.

‼️НАДО:
✔️Питаться дробно и по часам.
✔️Принимать пищу небольшими порциями.
✔️Соблюдать питьевой режим.
✔️Быть по возможности физически активными.
✔️Новую пищу в рацион вводить постепенно.

❌НЕЛЬЗЯ:
Газированные напитки
Алкоголь
Копчёное, жареное, жирное
Фаст-фуд

⚠️СЛЕДУЕТ ОГРАНИЧИТЬ:
Соль и сахар
Грубую клетчатку
Бобовые, орехи
Выпечка, сладости
Сладкие фрукты (виноград, манго) и ягоды (малина, черешня)
Молоко
Яйца, рыба
Лук, чеснок

✅ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫЕ ПРОДУКТЫ:
Отварные или приготовленные на пару овощи и мясо
Супы-пюре
Каши, мюсли,
Кисели
Яблоки, особенно печёные
Нежирный творог, кефир, ряженка
Черника
Рис, гречка

Следует учитывать индивидуальные предпочтения пациента и особенности организма и заболевания.

Если у человека повышенное газообразование в желудке, то исправить ситуацию помогут сорбенты. Рекомендуется принять Активированный уголь, Смекту или Полисорб.

Паллиативная служба МО круглосуточная поддержка 8(498)683-83-83
#паллиативнаяпомощьМО