Публикации

➡Детский паллиативный уход предоставляется на всех этапах заболевания, начиная от диагностики, в периоды стабильности, обострения и ухудшения состояния. Команда специалистов обеспечивает непрерывный медицинскую и эмоциональную поддержку.

Каждый ребенок в паллиативном уходе рассматривается как уникальная личность со своими потребностями и предпочтениями. Учитываются его возраст, развитие, культурные и религиозные особенности, чтобы обеспечить индивидуальный подход.

➡Детский паллиативный уход направлен на то, чтобы сделать жизнь ребенка и его семьи более комфортной и значимой вне зависимости от тяжести заболевания.
Это специализированная форма помощи, которая требует чуткости, эмпатии и профессионализма со стороны медицинского персонала и поддержки социальной среды.

Паллиативная служба МО круглосуточная поддержка 8(498)683-83-83
#паллиативнаяпомощьМО

В течение года в календаре встречаются дни, когда наше внимание привлекают к проблемам людей с определёнными заболеваниями и состояниями.

13 ноября - Международный день слепых.

В России количество незрячих и слабовидящих превышает 210 тысяч человек. Ежегодно примерно 45 тысяч человек становятся инвалидами из-за проблем со зрением. Из них более половины – дети и подростки в возрасте до 18 лет.

Человек более 80% информации и представлении о мире получает через зрительный анализатор. И если у людей, имеющих проблемы со зрением с рождения или раннего возраста компенсаторно развиваются слух и осязание, то люди, потерявшие способность видеть во взрослом возрасте, становятся очень уязвимы.

Для тех, кто ухаживает за таким человеком, важно понимать тонкости  нюансы жизни «в темноте».

Обустройство дома для слабо видящего требует учета его особых потребностей и создания безопасной и доступной среды.

Важно помнить, что каждый человек имеет индивидуальные особенности. Рекомендуется проконсультироваться с профессионалами, чтобы получить более подробные рекомендации и решения, соответствующие конкретным потребностям.

15 ноября - Всемирный день борьбы против хронической обструктивной болезни легких

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — общее название для ряда заболеваний, при которых наблюдается устойчивое нарушение движения воздушного потока из легких.

По оценкам ВОЗ, в мире хронической обструктивной болезнью легких страдают 210 миллионов человек.

Под влиянием токсических веществ, содержащихся во вдыхаемом воздухе, самые узкие отделы бронхиального дерева спазмируются, а клетки слизистой оболочки продуцируют секрет, который дополнительно сужает просвет бронхиол. Воздух в альвеолах, где, собственно, и происходит газообмен, застаивается, в ответ на это стенки альвеол растягиваются и уплотняются. Так, постепенно развивается эмфизема легких. Целые участки легочной ткани выключаются из работы. В результате содержание кислорода в крови снижается и организм испытывает гипоксию. При дальнейшем прогрессировании заболевания затрудняется отток крови из легких и возрастает нагрузка на правые отделы сердца, в тяжелой стадии присоединяется застойная сердечная недостаточность.

Болезнь неизлечима и постоянно прогрессирует. Тяжёлое течение в поздних стадиях может потребовать паллиативного статуса и респираторной поддержки.
Для облегчения тягостной одышки могут использоваться откашливатели, кислородные подушки, генераторы кислорода и даже аппараты искусственной вентиляции лёгких.

Основа качества жизни паллиативных пациентов – управление болью, которое начинается с оценки болевого синдрома. Исходя из этого и происходит подбор обезболивающих средств.
У всех людей разный болевой порог и болевая чувствительность. Это очень субъективный показатель и ориентироваться нужно исключительно на восприятие боли пациентом.
Если пациент контактен, надо попросить его оценить уровень болевых ощущений по десятибалльной шкале, где 0 - боли нет, от 1 до 3 баллов - боль незначительная, от 4 до 6 баллов - боль умеренная, от 7 до 9 баллов - боль выраженная и 10 баллов -боль невыносимая.
Также для этих целей можно использовать шкалу гримас Вонга-Бейкера, которая предназначена для оценки состояния взрослых пациентов и детей старше 3 лет.
Шкала гримас состоит из 6 лиц, начиная от смеющегося (нет боли) до плачущего (боль невыносимая). Специалист, оценивающий боль должен объяснить пациенту в доступной форме о необходимости выбрать, какое из представленных лиц описывает уровень его боли.
Для того, чтобы контролировать динамику боли и обезболивания рекомендуется вести дневник и заполнять лист оценки боли.

Оценка боли у детей отличается от таковой у взрослых. В этом случае необходимо обращать внимание на различные факторы и быть очень внимательным. Для этого существуют специализированные шкалы.

Поведенческая шкала оценки боли новорожденных NIPS разработана для использования у новорожденных до года. В ней всего шесть показателей:
выражение лица, крик/плач, характер дыхания, руки, ноги,
состояние возбуждения.
Каждый из шести показателей этой шкалы оценивается от 0 до 1-2-3 баллов. Общая сумма по шести категориям может составлять от 0 до 7 баллов. При показателе в 0 баллов считается, что боли нет. Результат в 3 балла указывает на боль.

Поведенческая шкала оценки боли (FLACC) разработана для использования у детей с 2 месяцев до 7 лет. Этот метод оценивает боль по пяти поведенческим признакам:
выражению лица, двигательному возбуждению, мышечному тонусу,
психоэмоциональному состоянию,
успокаеваемости.
Каждый показатель оценивается от 0 до 2 баллов по степени интенсивности. Общая сумма по пяти категориям может составлять от 0 до 10 баллов, где 0 – полное отсутствие боли. А 10 - боль невыносимая.