Публикации

«Не хочу ложиться в российскую клинику! Вот в Таиланде – другое дело. Пальмы, отдых, море, так и лечиться приятнее»
Что не так с этим утверждением? Будем разбираться вместе Дмитрием Анатольевичем Мовчаном, заместителем главного врача.

Таиланд – «страна улыбок». Но не для тех, у кого есть зависимость от психоактивных веществ. Во многих странах действует правило «если очень хочется, то можно». Но не в Таиланде. Все потому, что наказание за тяжелые наркотики – смертная казнь.
Периодически полиция даже устраивает рейды в курортных зонах. Она вправе требовать сдать анализ мочи на наркотики. Отказ влечёт за собой немедленный арест и доставку в полицейский участок.

Но вернемся к теме тайских клиник.
На материковой части Таиланда и островах работают, как русскоязычные, так англоязычные центры реабилитации наркозависимых. Будущие пациенты зачастую хотят совместить «приятное с полезным», то есть отдых и лечение.
Но проблема в том, что у большинства таких центров нет не только лицензии, но и достаточного количества специалистов. Если говорить в более жестких терминах – они вообще не являются клиниками лечения от зависимостей и такой центр может быть открыт любым «предпринимателем». И если в России можно посмотреть на клинику своими глазами, пообщаться со специалистами, выбрать программу очно, то в Таиланде можно попасть в очень неприятную ситуацию, когда все обещанное на словах может оказаться фикцией.

Более того - тайское государство никогда не встанет на сторону иностранца. Это негласное, местное правило. Так что даже заключенный договор не спасет от потенциальных проблем.
Также стоит учесть, что срок пребывания в Таиланде в данный момент – всего 45 дней. В обычной ситуации можно выехать и сразу въехать назад, проблема решена. Но это не вариант для человека с зависимостью.

Мы благодарим Дмитрия Анатольевича за подробный ответ и напоминаем, что любое обращение полностью анонимно, поэтому осуществляется только через сайт. Если вы хотите задать вопрос, то пишите на почту help@marshak.ru

Агрессия зависимого
Выпил стопку и начал грубить, ломать и непотребно себя вести. Хотя в обычной жизни может быть приличным человеком. Какие причины заставляют человека вести себя так?
Разобраться нам поможет Гевара Леонардо Леонардович, врач психиатр-нарколог, психотерапевт и заведующий премиум отделением

Агрессивное поведение на фоне алкогольного опьянения может являться следствием следующих причин:
-Личностные (характерологические) особенности человека с тенденцией к агрессивным реакциям на те или иные ситуации. Трезвый человек может удерживать свои эмоциональные порывы за счет волевого усилия и морально-этических аспектов окружающего социума, но в состоянии опьянения самоконтроль снижается, а эмоции и поведение растормаживаются, вследствие чего агрессия становится неизбежной.
-Наличие какой-либо психопатологии (психопатии, энцефалопатии, посттравматическое стрессовое расстройство и др.). Алкоголь становится пусковым механизмом для реализации уже имеющихся эмоциональных и поведенческих расстройств, что приводит к асоциальному поведению и агрессивным действиям.
-Сформированная зависимость от психоактивных веществ (алкоголизм, наркомания, токсикомания и др.). В процессе формирования зависимости и ее прогрессировании выделяется синдром измененных форм опьянения (раньше выпивший человек был веселым, а теперь стал агрессивным), в ряду которых превалируют реакции психомоторного возбуждения (яркие, выразительные действия мимики, движения, голосовые реакции, экспрессивные и эмоциональные ответы) и агрессивное реагирование на различные ситуации.

Что делать, если алкоголь становится триггером к агрессии?
Ответ будет банальным – не пить вообще. Если причиной является именно психопатология, то нужно смотреть в суть самой проблемы и обратиться к нужным специалистам. Они расскажут, как поступать в конкретной ситуации человека.

Мы благодарим Леонардо Леонардовича за подробный ответ. Если вы хотите задать вопрос, то пишите на почту help@marshak.ru

Продолжаем наш рассказ о методиках, которые использует наша клиника. Сегодня у в гостях Кешелава Тина Георгиевна, клинический психолог и она поведает о гештальт-терапии.

Наряду с другими видами психотерапии, гештальт-терапия широко применяется в процессе реабилитации зависимых пациентов.
Само название произошло от немецкого слова «gestalt», которое означает что-то законченное, целое, перешедшее «из ничего во что-то».

Основные цели гештальт-терапии в работе с зависимыми пациентами:
-Вернуть уровень осознанности, или значительно его повысить. Осознанность касается как окружающего мира, так и внутренних процессов пациента, эмоционально-личностной и мыслительной деятельности. Человек учится анализировать происходящее вокруг него, осознавать, понимать и принимать свои эмоциональные реакции, мысли и действия. Высокий уровень осознанности позволяет взять ответственность за свой выбор, потребности, чувства и действия.
-Научиться конструктивно выражать свои чувства, не подавлять и не вытеснять их.
-Концентрироваться на настоящем – жить (чувствовать, мыслить и действовать) сегодня, «здесь и сейчас» и анализировать только то, что человек имеет на данный момент.
-Гештальт-терапия учит совершенно другому отношению к кризисным ситуациям и к болезни — человек учится воспринимать болезнь не как страдание, наказание или испытание, а как ценный опыт, как возможность изменить себя. После выздоровления стать более осознанным, ответственным, т.е. личностно зрелым.

Мы благодарим Тину Георгиевну за подробный ответ и напоминаем, что любое обращение полностью анонимно, поэтому осуществляется только через сайт. Если вы хотите задать вопрос, то пишите на почту help@marshak.ru

Когда в человеке говорит не его разум, а зависимость, то в ход начинают идти разные ухищрения и манипуляции. Причем, до большинства из них человек в обычном состоянии никогда не опустится. Какая цель и форма манипуляции может быть у зависимого?
Мы поговорим об этом с Аванесовой Валентиной Александровной, врачом психиатром-наркологом.

Зависимые используют разные формы манипуляций, "играют" на чувствах своих близких. Основная задача таких манипуляций – добиться желаемого, то есть вернуться к употреблению психоактивных веществ. Запрос манипуляций может быть на разрешение самого факта употребления или средства для приобретения веществ. Зависимый, как бы «исправляет» свое состояние руками другого человека, «спасателя».
В первую очередь, мы поделим их на два типа – открытую и закрытую форму манипуляции:
Если человек, находящийся в употреблении открыто говорит, что нанесет вред себе, имуществу, близким - это открытая форма. Ее распознать довольно просто.

Скрытая форма - когда эмоциональное давление может быть не столь явное, но в чем-то более эффективное.
К примеру:
Если не дадите денег на поддержание употребления, то у человека начинается давление, боли в сердце и т.д.
Возможен вариант, когда человек в употреблении отказывается от своих обязанностей (работа, дом, дети). Конфликтует с окружающими, не идет на диалог, а в объяснение причин высказывает обвинение.

Стоит ли пытаться переубедить человека своими силами?
Отвечу так – человека переубедить возможно, но не когда за человека говорит зависимость. Не рекомендую действовать своими силами, так как это только усугубит конфликт. Определённо стоит обратиться к специалистам, которые разработают план лечения вместе с вами.
Мы благодарим Валентину Александровну за подробный ответ. Вы можете задать анонимный вопрос по почте info@marshak.ru

Клиника Маршака провела праздник осени под девизом:
«Плоды выздоровления»

Был проведён тренинг с участием пациентов и приглашённых гостей – бывших пациентов клиники. Осенняя пора часто влияет на людей, поэтому много говорили про ценность выздоровления, плоды трезвости, печаль и апатию в жизни зависимого.
Ключевая цель тренинга - как прожить негативные, сезонные состояния, ментально подключая плоды выздоровления.
Окончили тематический день праздничным обедом с плодами осени и сезонными продуктами, а также мини-занятиями в тематических группах.