Публикации

⁉I Вопрос-ответ. Киста щитовидной железы

Мне 31 год. Диагноз: киста щитовидной железы. Расскажите, пожалуйста, об этом заболевании. И нельзя ли перепутать кисту с узловым зобом?

На вопрос отвечает врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук, Кравцова Наталия Сергеевна:

Киста щитовидной железы это частный случай узлового зоба. Диагноз "киста" может написать врач ультразвуковой диагностики в заключении узи щитовидной железы. Клиницисты эндокринологи при выявлении образований в щитовидной железе более 1 см в диаметре, ставят диагноз узловой или многоузловой (если их 2 и более) зоб. Как правило, киста- доброкачественное образование, которое заполнено жидкостью и не склонно к малигнизации. Обязательным диагностическим обследованием при узловом/многоузловом зобе является определение тиреотропного гормона крови (ТТГ) и онкомаркера-кальцитонина. В любом случае, если у вас обнаружено образование щитовидной железы, то необходимо обратится к эндокринологу для дальнейшего дообследования и верификации диагноза.

📲Записаться на прием к эндокринологу: 8 496 610 10 10

🦷I Вопрос-ответ. Чем заменить новокаин?

- У меня лекарственная аллергия на новокаин и пенициллин (был коллапс). С тех пор аллерголог из обезболивающих разрешил только тримекаин. Я с этим лекарством ходила на небольшие операции, но теперь оно исчезло из аптек. Я знаю, что стоматологи всегда колят лидокаин и новокаин. Я прошу ответить, правда ли, что лидокаин нельзя применять тем, кто не переносит новокаин? И каким обезболивающим мне теперь пользоваться?

На вопрос отвечает стоматолог Виктория Ивановна Илиева:

- У лидокаина и новокаина разные химические структуры. В современной стоматологии часто наблюдаются проявления аллергических реакций на активные компоненты, например, на новокаин, и прочие сложноэфирные «каины», основанные на амидах. Одним из подходящих в этом случае анестетиков справедливо считается ультракаин. Случаев с побочным эффектом после применения данного препарата зафиксировано крайне мало. Обычно тем, у кого аллергия на новокаин, ультракаин походит идеально. Но для перестраховки, в целях предотвращения нежелательных аллергических реакций, стоматологическим пациентам необходимо пройти иммунологическое обследование на обезболивающие препараты. Перед применением обезболивания в нашей поликлинике стоматологи также проводят тесты на аллергию.

Записаться к стоматологу: 8 496 610 10 10

😧I Болят колени? Самая частая причина обращения к ортопеду-ревматологу.

Коленный сустав поражается чаще остальных, поскольку ежедневно выдерживает колоссальную нагрузку. Он принадлежит к одним из самых сложных в организме человека. Это шарнирное соединение, которое состоит из множества компонентов, таких как суставные поверхности костей, мениски и связки. Колено из-за своего расположения и функций очень подвержено ушибам и травмам, различным видам дисфункций. Наиболее распространенные виды проблем с суставом:

👉 Надрыв или разрыв мениска
Разрыв мениска коленного сустава вызывает механическую нестабильность сустава и требует неотложного лечения. При движении коленный сустав может заклинить, возникает блокада сустава. Разрыв мениска коленного сустава повреждает хрящ. Суставные поверхности деформируются из-за изменения оси сгибания/разгибания сустава без защитной прокладки, сустав деформируется. Повреждение мениска коленного сустава даже после восстановления может создать проблемы в будущем. Человек с такой травмой предрасположен к развитию артроза коленного сустава. Мениск коленного сустава повреждается в результате: травмы с резким поворотом голени, сильного удара по колену, падения коленной чашечкой на ступеньку, чрезмерного разгибания колена из согнутого положения, повторной травмы мениска.

👉 Артрит
Это воспаление сустава. Артрит коленного сустава (гонартрит, гонит) нередко является причиной длительных болей и инвалидности у лиц трудоспособного возраста. Обычно начало заболевания острое. Все начинается с повышения температуры, недомогания, головной боли. Одновременно воспаляются, отекают мягкие ткани над суставом, краснеет кожа, появляются боли. Гонартрит развивается после травмы, болеют в основном дети, подростки, молодые люди. В группе риска – спортсмены. После открытой травмы в суставную полость может попасть инфекция, развивается острый воспалительный процесс. Причины артрита коленного сустава могут быть связаны с какой-либо общей инфекцией - туберкулезом, бруцеллезом и др. Еще одной причиной артрита коленного сустава и поражающим фактором является аллергия на собственные ткани больного (аутоаллергия). В большинстве случаев к данным заболеваниям имеется наследственная предрасположенность.


👉 Разрыв крестообразной связки
Чаще всего возникает при ударе сзади по области колена. Такая травма характерна для спортсменов. Симптомы острого периода: щелчок в колене в момент травмы; невозможность опираться на ногу и продолжать физическую активность; выраженный отёк коленного сустава, возникающий, как правило, в течение часа после травмы; симптомы «псевдоблока» — пациент не может согнуть и разогнуть ногу в суставе. При застарелом разрыве передней крестообразной связки возникает боль, ощущение нестабильности и «расшатанности» в коленном суставе. Больные жалуются, что «колено не слушается», «нога подгибается в колене», «ногу сложно контролировать» Из-за «расшатанности» в колене они часто оступаются, спотыкаются и падают.


👉 Гемартроз сустава
Гемартроз – это кровоизлияние в полость сустава. Возникает вследствие разрыва сосудов, снабжающих кровью внутрисуставные структуры. Чаще наблюдается в коленном суставе. Может быть травматическим или нетравматическим. При гемартрозе сустав увеличивается в объеме и становится шарообразным, возникает боль и флюктуация (зыбление).

👉Гонартроз сустава
Заболевание связано с нарушением обменных процессов в организме, разрушением и гибелью составного хряща. Обычно развивается после 40-50 лет. При этом важную роль имеет образ жизни, двигательная активность человека. Если общий статус здоровья у человека хороший, он ведет правильный образ жизни, суставы не тревожат. К начальным признакам гонартроза относят утреннюю скованность и несильную боль, после того, как человек расходится. На раннем этапе можно наблюдаться слабость в ногах, пощелкивание в колене. Болевой синдром, двигательные расстройства не всегда тревожит в начале заболевания, и пациент зачастую обращается к врачу уже со 2 степенью заболевания.


❗Внимание. Для определения патологии коленного сустава, в нашем медицинском центре проводится комплексное обследование, определяется тактика лечения, восстановительной терапии, в том числе с применением артроскопических методик, которые на сегодняшний день являются наиболее достоверными, и позволяют во время проведения диагностики проводить лечебные мероприятия.

📲Если возникла боль в коленном суставе, незамедлительно обращайтесь к травматологу, ортопеду, ревматологу: 8 496 610 10 10

🌹| Вопрос-ответ. Продление женской молодости

- На приеме у гинеколога мне посоветовали принимать фемостон, якобы для продления молодости. Мне 45 лет, месячные стали скудные, приходят с задержкой, но чувствую себя хорошо. Расскажите, пожалуйста, почему мне назначили женские гормоны и не опасны ли они?

На вопрос отвечает акушер-гинеколог Ольга Анатольевна Гринкевич:

- Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) имеет свои показания и противопоказания. Гормоны назначают при жалобах, характерных для раннего климатического синдрома или осложнений в менопаузе. Это приливы, головные боли, скачки артериального давления, сердцебиение, потливость, озноб, бессонница.

Также ЗГТ при недержании мочи, для профилактики и лечения остеопороза.

Прежде, чем принимать гормоны, необходимо пройти предварительное обследование у гинеколога: анкетирование по шкале Грина, УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез или маммография, биохимический анализ крови, цитологическое исследование шейки матки.Также необходимо провести гормональное обследование пациенткам для определении стадии репродуктивного старения.

Записаться к гинекологу: 8 496 610 10 10

Инфекционист и врач УЗИ Дарья Александровна Тюрина стала участником съезда специалистов ультразвуковой диагностики.

Встреча проходила в г. Самаре Приволжского федерального округа. На международной выставке Отечественны и зарубежные компании представили здесь новейшие разработки ультразвукового диагностического оборудования. Провели лекции ведущие специалисты ультразвуковой диагностики. С коллегами обсудили вопросы теории и практики в этой области медицины. Дарья Александровна:

- На съезде специалистов провели обзор трендов ультразвуковой диагностики. Внедряется много новых технологий. Уже есть аппараты с внедренным искусственным интеллектом, который помогает врачу во время обследования выявлять различные патологии (например рак молочной железы), компьютер сигнализирует на какие локации обратить внимание. Мы познакомились с очень продвинутыми методами диагностики, провели разбор всех новых аппаратов, которые имеются по УЗИ, стали участниками мастер-классов с обучением как на них работать. Был отдельный блок по обследованию печени с жировой болезнью и циррозами, мы увидели новый аппарат, который может делать эластографию и стеатомерию печени одновременно - это повышает практическую ценность обследования, укорачивает время обследования, что безусловно очень удобно. Всегда полезно углубить свои знания. В работе много ценной информации для помощи пациентам.