На своих приемах наши педиатры часто слышат от родителей, что они находят у ребенка увеличенные лимфоузлы.

Норма это или патология? И в каком случае, действительно, стоит переживать по поводу увеличения лимфоузлов? Поговорим?

Что такое лимфоузлы?

Лимфатическая система — часть сосудистой системы, похожая на второй кровоток. В лимфатическую систему входят лимфатические сосуды, селезёнка и лимфатические узлы.

Каждый лимфоузел выполняет роль своеобразной «таможни» — он пропускает через себя лимфу, но распознаёт и задерживает бактерии, вирусы, грибы, токсины, а также повреждённые и мутировавшие клетки, которые мигрируют по лимфатическим сосудам из различных органов и тканей.

Для нейтрализации патогенов в каждом лимфоузле расположены скопления иммунных клеток, которые быстро уничтожают чужеродный генетический материал.

Как называется состояние, при котором происходит увеличение лимфатических узлов?

Такое состояние называется ЛИМФАДЕНОПАТИЯ. Чаще всего она характерна для детей раннего возраста - от 2 до 6–7 лет, что объясняется формированием в этом возрасте иммунитета и постоянной встречей организма с новыми инфекционными агентами.

В норме у детей дошкольного возраста могут определяться до 5 групп лимфатических узлов.

Если при этом лимфатические узлы до 1 см в диаметре, они одиночные, мягкие, подвижные, не спаяны между собой, безболезненны, то в большинстве случаев это состояние временное и лечения не требует.

После перенесенного острого инфекционного заболевания увеличение лимфатических узлов может наблюдаться до 3–4 недель, а иногда (например, после ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза, афтозного стоматита) и до нескольких месяцев.

В каком случае при увеличении лимфатических узлов стоит обратится к врачу?

К врачу стоит обратится если увеличение лимфатических узлов сочетается с:

слабостью, вялостью, ограниченной подвижностью ребенка, головной болью, снижением аппетита;

периодическими или постоянными эпизодами необъяснимого подъема температуры тела;

болью, дискомфортом, отеком, покраснением кожи в области лимфатических узлов;

изменением результатов туберкулиновых проб

похудением;

появлением на коже различных видов высыпаний, в т. ч. «синяков» без причины;

носовыми кровотечениями;

болью, отеком и затруднением движений в суставах;

эпизодом присасывания клещей и др.

Какие бывают причины увеличения лимфатических узлов?

Все причины лимфаденопатии можно разделить на:

инфекционные

вирусы

бактерии

грибы

паразиты и пр.

неинфекционные (заболевание крови, аллергия, онкопатология, аутоиммунные и ревматические заболевания и пр.)

Какие обследования назначаются в случае длительного увеличения лимфатических узлов?

Первым шагом обследования ребенка является общий осмотр врача-педиатра, в ходе которого доктор задает вопросы родителям и выясняет подробности появления лимфаденопатии, оценивает состояние кожных покровов, размер, подвижность и другие характеристики лимфатических узлов.

В дальнейшем для уточнения диагноза могут быть использованы методы лабораторной и инструментальной диагностики, такие как:

клинический анализ крови

общий анализ мочи

биохимическое исследование крови

анализ крови на антитела к инфекциям

анализ крови на онкомаркеры

проба Манту или диаскинтест;

узи лимфатических узлов и внутренних органов и пр.

В некоторых случаях могут потребоваться более расширенные исследования, например МРТ или КТ и/или другие специфические пробы.

Нужно ли лечить лимфаденопатию?

Так как причины лимфаденопатии могут быть самые разные, то до постановки окончательного диагноза мы предостерегаем вас от назначения самолечения!

Чего точно нельзя делать при увеличении лимфатических узлов, так это:

Натирать согревающими мазями, барсучьим жиром и др.

Светить синей/УФО лампой

Прикладывать тепло/холод

Делать йодную сетку

Стимулировать иммунитет

А вот устранить причины, которые могут привезти к увеличению лимфатических узлов, например полечить зубы с кариесом или снять обострение кожных аллергических заболеваний, своевременно делать пробу Манту или Диаскин-тест, вы вполне можете!

Здоровья вам и вашим деткам!

Необходима консультация специалиста.