Неалкогольная жировая болезнь печени

💬О самом частом хроническое заболевании пищеварительной системы рассказывает гастроэнтеролог Валерия Вадимовна Васильева:

— От неалкогольной жировой болезни печени страдает от 25% до 30% взрослого населения развитых стран, в том числе России. А среди пациентов с ожирением этот показатель возрастает до 62-87%.

🔍НАЖБП представляет собой заболевание, при котором в клетках печени (гепатоцитах) происходит избыточное накопление жиров и которое не связано с злоупотреблением алкоголя.

Одним из основополагающих факторов развития НАЖБП является неправильное питание (высокое содержание в рационе продуктов с насыщенными или трансжирами (жирное жареное мясо, сливочное масло, сыр, фастфуд), простых углеводов (кондитерские изделия). Также важную роль играет гормональный фон (предрасположенность у женщин в постменопаузе, генетическая предрасположенность (мутации генов), малоподвижный образ жизни. Практически всегда НАЖБП сопровождает другое хроническое состояние — метаболический синдром, который характеризуется повышением артериального давления, увеличением массы тела, инсулинорезистентностью. Также жировой гепатоз характерен для пациентов с сахарным диабетом 2 типа

Выделяю несколько типов НАЖБП:
1) стеатоз — при котором отсутствует воспаление печеночных клеток
2) неалкогольный стеатогепатит — в этом случае мы уже говорим о воспалении печеночных клеток и риске трансформации заболевания в фиброз

Клиническая картина НАЖБП неспецифична. У пациентов со стеатозом печени, как
правило, нет никаких симптомов и диагноз устанавливается случайно при выполнении УЗИ
органов брюшной полости и/или исследовании биохимических показателей крови, где
обнаруживается небольшое повышение АЛТ и/или ГГТП.
Если же у пациента развивается стеатогепатит, который протекает с высокой
биохимической активностью, то пациенты могут испытывать:
- слабость
- быструю утомляемость
- тошнота
- тяжесть или тупые боли в правом подреберье.

Методы диагностики: как уже говорилось выше основным методом рутинной диагностики НАЖБП является УЗИ ОБП, а также биохимический анализ крови с определением уровня (АлТ, АсТ, ГГТП, щелочной фосфатазы). Установить ориентировочную стадию фиброза печени при длительном течении заболевания помогает транзиетная эластометрия. В некоторых случаях выполняется биопсия печени.

Лечение НАЖП комплексное. Оно включает в себя:
- коррекцию образа жизни (отказ от курения, нормализация массы тела, введение спортивных привычек)
- здоровое полноценное питание (при НАЖБП рекомендуется включение в рацион продуктов, богатых полиненасыщенными жирными кислотами (рыба, морепродукты, растительные масла, авокадо)
- компенсация хронический заболеваний (прием препаратов и контроль за артериальным давлением, глюкозой крови, нормализация уровня холестерина)
- медикаментозная терапия
Таким образом НАЖБП является одним из эпидемиологически важных и в связи со своей скудной клиникой коварным заболеванием пищеварительной системы. Необходим ежегодный контроль за показателями крови, выполнение ультразвукового исследования органов брюшной полости, а также наблюдение у гастроэнтеролога с целью своевременного назначения и/или коррекции лечения.

В нашем медицинском центре мы будем рады помочь вам как в диагностике, так и в назначении необходимой терапии.

📲Записаться на прием к гастроэнтерологу: 8 496 610 10 10