Публикации

Что это такое меноррагия и как ее лечить?

Меноррагия (гиперменорея, обильные менструации) — это нарушение менструального цикла, при котором месячные продолжаются более 7 дней, женщина теряет более 100 мл крови. В выделениях, как правило, присутствуют сгустки.

Меноррагия наблюдается у 30% женщин. Она может быть связана с эндометриозом, миомой матки, заболеваниями щитовидной железы, нарушениями в процессе свертываемости крови. В некоторых случаях причиной меноррагии оказываются внутриматочные средства предохранения от нежелательной беременности (например, спираль).

Так как меноррагия может быть признаком такого чаще всего бессимптомного заболевания, как миома матки, необходимо обязательно обратиться к врачу-гинекологу за консультацией. В качестве лечения он также может назначить оральные контрацептивы (КОК), прием которых препятствует развитию анемии, разрастанию слизистой оболочки матки (эндометрия) и таким образом снижает объём менструальных выделений.

Вредна ли экстренная контрацепция?

По данным Всемирной организации здравоохранения, таблетки для экстренной контрацепции с содержанием только левоноргестрела (синтетического аналога естественного гормона прогестерона) безопасны, не оказывают абортивного действия и не наносят вреда будущей возможности забеременеть.

Побочные действия бывают редко, иногда возможны кровотечения, при которых необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Зачем вести календарь месячных?

Менструальный цикл — показатель состояния вашего женского здоровья. Поэтому вести «женский календарь» крайне важно. Кому неудобно отмечать «красные дни» по-старинке в календаре или блокноте, могут обратиться к новым технологиям: сейчас на все смартфоны можно установить специальное приложение, которое, помимо продолжительности цикла, учитывает также массу смежных показателей. Например, оно помогает прогнозировать овуляцию, планировать беременность, а также контролировать прием контрацептивов.

К тому же менструальный календарь — хороший источник информации для гинеколога, даже на профилактических приемах, которые, кстати, должны быть регулярными — хотя бы раз в год.

Миома матки, которая не достигает 5 см, может не доставлять дискомфорта. Поэтому так важно ежегодно обследоваться у гинеколога.

Как только новообразование достигает средних и больших размеров (от 8 см), у женщины появляется целый спектр симптомов:

— нарушается менструальный цикл,
— возникают обильные и длительные либо нестабильные кровотечения,
— появляются тянущие, а иногда и острые боли в нижней части живота,
— живот увеличивается в размере.

Если вы заметили тот или иной симптом, — это повод незамедлительно обратиться к специалисту по женскому здоровью.

Обнаружить миому матки поможет ультразвуковое исследование (УЗИ), а также обследование со сложным названием эхогистероскопия (ЭГГ) — это так называемое усовершенствованное УЗИ, когда в полость матки вводят контрастную жидкость для получения более детального изображения органа. В некоторых случаях могут применяться магнитно-резонансная и мультиспиральная компьютерная томография.

КОК или обезболивающие, что принимать во время месячных?

Во время месячных многие женщины вынуждены принимать обезболивающие препараты. Однако спазмолитики, как их называют, дают разовый эффект, а в некоторых случаях оказываются бесполезными и не могут справиться с болью.

Иначе обстоит ситуация с приемом комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Они нормализуют менструальный цикл, снижают уровень гормона боли простагландина, избавляют от болезненных ощущений и дискомфорта до и во время месячных.

Менструальные выделения становятся менее обильными, а их продолжительность сокращается. КОК также решают проблему предменструального синдрома (ПМС). Еще один плюс приема КОК — их свойство сгущать слизь шейки матки (она в норме есть у каждой женщины) и таким образом повышать барьер против микроорганизмов, провоцирующих воспаление в тазовых органах. Кроме того, прием КОК значительно снижает риск некоторых форм бесплодия и остеопороза.

Если боль во время менструации вас не беспокоит, случается крайне редко и спазмолитики помогают снять эти неприятные симптомы, можно ограничиться только их приемом. Если же боль появляется во время каждой менструации, обсудите вопрос назначения КОК со своим гинекологом.