Публикации

Подготовка к беременности после 30: дополнительные обследования

После 30 лет планирование беременности может потребовать более серьезного подхода. Скорее всего, врач посоветует сделать дополнительные исследования:

• мазок на онкоцитологию;
• УЗИ органов малого таза (во второй половине цикла, на 19 — 21 день);
• УЗИ молочных желез (на 5 — 11 дни цикла);
• биохимический анализ крови (показатели уровня глюкозы, общего белка, билирубина, креатинина);
• анализы на гормоны;
• обследования у других специалистов, например, у кардиолога, стоматолога, эндокринолога или отоларинголога.

В случае обнаружения заболеваний необходимо пройти курс лечения.

Как избавиться от ПМС?

В борьбе с ПМС, как на войне, — все средства хороши! Начать можно с фитнеса, психотерапии, приема витаминов А и Е, а также диеты. По мнению специалистов, чтобы предменструальный синдром «капитулировал», необходимо питаться небольшими порциями 5-6 раз в день. Надо включить в рацион источники белка (мясо, рыба, сыр, соя, творог), а также фрукты и овощи, богатые калием (бананы, капуста, тыква, чернослив, курага). От кофе, шоколада и крепкого чая лучше отказаться! Другими словами, требуется вести максимально здоровый образ жизни. Но, сказать честно, не всегда эти средства срабатывают, да и не каждая женщина готова педантично придерживаться диеты и хотя бы на неделю распрощаться с шоколадом!

Если психотерапия, диета и правильное питание не дают желаемого эффекта, есть альтернатива, самое мощное «оружие» против ПМС. Речь идет об обыкновенных гормональных контрацептивах, которые представляют собой комбинацию аналогов женских гормонов эстрогенов и прогестерона. Они позволяют «укротить» синдром: избавляют от болезненных ощущений, психологического дискомфорта и других симптомов. Обратитесь к врачу-гинекологу и проконсультируйтесь с ним, какие гормональные препараты больше подойдут именно вам. Так, например, если вас мучают боли в груди, возникают отеки, специалист может порекомендовать прием дроспиренона. Он помогает справиться с задержкой жидкости, нормализует гормональный фон, а заодно сглаживает десятки проявлений ПМС. Существует много эффективных гормональных препаратов. После осмотра и разговора с вами врач подберет подходящий контрацептив.

Какие бывают спирали?

Известны спирали трех типов.

Первый — полностью из инертной пластмассы спиралевидной формы. Пластиковые спирали вызывали обильные кровотечения и, к счастью, они уже в прошлом. Их больше не выпускают.
Второй тип — T-образные спирали с включением металлов ( в основном меди, но также встречаются спирали с включением не только меди, но и серебра или золота). Эти спирали очень популярны.

Контрацептивный эффект превышает 98%. Срок и качество службы спирали зависит от ее состава. Чем больше меди — тем она эффективнее. А если в ней есть еще серебро или золото, спираль «работает» еще лучше. Во-первых, шансов, что произойдет ее отторжение меньше.

Во-вторых, она обладает большими бактерицидными свойствами, чем медьсодержащая спираль, и не подвергается коррозии в течение многих лет. Если медьсодержащую спираль рекомендуется «носить» от 3 до 5 лет, то «золотую» можно использовать около 7 — 10 лет.

Третий тип спиралей — гормональные. Последнее поколение спиралей выделяет гормон левоноргестрел — синтетический аналог прогестерона (у женщин его производят яичники). Наравне с контрацептивным эффектом, данные спирали оказывают терапевтическое воздействие при ряде заболеваний (маточные кровотечения). Их недостаток- большая стоимость.

Как готовиться к беременности женщине?

1. Если в прошлом у вас были беременности, дайте восстановиться организму.
— После выкидыша или прерывания беременности планируйте зачатие ребенка через 3-6 месяцев.
— При планировании 2-го (3-го, 4-го ребенка) не забывайте о необходимости так называемого «интергенетического интервала». Оптимальный перерыв между беременностями должен составлять от 2 до 5 лет. Слишком короткий промежуток повышает риск заболеваний ребенка и матери, преждевременных родов и других осложнений.

2. Посетите гинеколога и пройдите комплексное обследование. Оно включает:
— осмотр и сбор анамнеза (данные о менструальном цикле, перенесенных и имеющихся заболеваниях, образе жизни);
— взятие мазков на инфекции (уреаплазма, микоплазма, хламидии, трихоманада);
— анализ крови на ВИЧ и вирусные гепатиты;
— клинический анализ крови;
— определение группы крови и резус-фактора;
— определение показателей свертываемости крови;
— анализ крови на TORCH-инфекции (цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, краснуха),
— общий анализ мочи;

3. Сделайте прививки от детских инфекций, которыми вы не болели (краснуха, ветряная оспа, корь).

4. Приведите в норму свой вес. Его избыток или дефицит может помешать зачатию или спровоцировать аномалии развития плода.

5. Больше проводите времени на свежем воздухе, избегайте физических нагрузок и стрессов.

6. Позаботьтесь о правильном питании. Обогатите свой рацион белками, полиненасыщенными кислотами, витаминами и минеральными веществами.

— Белки нужны для построения всех клеток, тканей, органов, образования гормонов и антител. В список высокобелковых продуктов входят: мясо, рыба, бобовые (особенно соя), орехи.
— Полиненасыщенные кислоты (омега-кислоты) — одно из научно-доказанных условий для рождения ребенка с высоким IQ. Ими богаты орехи, растительные масла, рыба.
— Фолиевая кислота в необходимых количествах на ранних сроках беременности гарантирует отсутствие аномалий, вызванных дефицитом этого витамина.
— Витамин D нужен в качестве профилактики осложнений беременности (гестоза, сахарного диабета, преждевременных родов) и нарушения развития скелета ребенка. Витамин D вырабатывается под воздействием солнечных лучей. В небольших количествах содержится в яйцах, печени, жирной рыбе.
— Йод необходим для синтеза гормонов и профилактики врожденных заболеваний щитовидной железы у ребенка. Регулярное употребление морской рыбы, водорослей, фейхоа, йодированной соли снизит вероятность задержки умственного и физического развития у малыша.
— Железо во время беременности расходуется быстрыми темпами. Потребности в нем возрастают в 2-3 раза. В результате подавляющее большинство беременных женщин сталкивается с анемией. Дефицит железа может привести к плацентарной недостаточности, кислородному голоданию плода, преждевременным родам.

7. Откажитесь от вредных привычек.

— Никотин повреждает яйцеклетки и снижает шансы на зачатие. У трети курящих женщин диагностируется бесплодие.
— Алкоголь и продукты его распада влияют на активность гормонов. Спиртосодержащие напитки способны погубить оплодотворенную яйцеклетку и привести к серьезным нарушениям во время ее деления.

8. В возрасте старше 30 лет позаботьтесь о более тщательной подготовке организма к беременности.

Как увеличить шансы на зачатие ребенка?

— Ведите регулярную половую жизнь. Для наступления беременности достаточно 2-3 половых актов в неделю.
— Попробуйте вычислить овуляцию (выход яйцеклетки из яичника). Ее продолжительность составляет 24-36 часов. Если в этот промежуток времени яйцеклетка встретится со сперматозоидом, произойдет оплодотворение.
— Существует несколько способов определения овуляции в домашних условиях.

— Календарный метод. Обычно яйцеклетка готова к оплодотворению в середине цикла. При менструальном цикле, длящемся 28 суток, выход яйцеклетки происходит на 14 день. Однако под влиянием самых разных обстоятельств (переезд, стресс, диета) овуляция может сместиться: случиться раньше или позже.
— Температурный метод. Он требует ежедневного наблюдения за базальной температурой. Не вставая с постели, женщина с помощью градусника измеряет температуру в полости рта, или во влагалище, или в прямой кишке. Перед выходом яйцеклетки ртутный столбик термометра должен подняться на 0, 2 — 0, 5 градуса. Но у некоторых женщин, несмотря на овуляцию, базальная температура остается прежней.
— Цифровой тест. Он основан на оценке уровня лютеинизирующего гормона и считается одним из самых точных методов.