Какие симптомы могут говорить о наличии эндометриоза?

Определенного комплекса симптомов, которые однозначно указывают на это заболевание, нет. Среди наиболее часто встречающихся:

• Сильные боли во время менструации;
• Нарушение менструального цикла: длительные, обильные менструации или нерегулярные, сопровождающиеся кровянистыми выделениями в середине цикла;
• Хроническая тазовая боль: дискомфорт в области прямой кишки, боль во время или после полового акта, во время мочеиспускания, вздутие живота;
• Невынашивание беременности или бесплодие.

Как сегодня лечат эндометриоз?

Учитывая то, что сегодня причины эндометриоза не изучены до конца, вылечить его полностью невозможно. Поэтому лечение должно быть строго индивидуальным и отвечать потребностям пациентки. Тактика действий зависит от тяжести заболевания и репродуктивных планов женщины.

На сегодняшний день существует два подхода.

При медикаментозном способе гормональная терапия является основной в лечении эндометриоза: в первую очередь, назначаются прогестагены — препараты на основе женского полового гормона прогестерона. В настоящее время применяется диеногест, который имеет серьезную доказательную базу.

Исследования и реальная клиническая практика показали, что диеногест (особенно в микронизированной форме) обладает благоприятным профилем безопасности, эффективностью и хорошей переносимостью. Эксперты рекомендуют его для долгосрочной терапии и профилактики повторного возникновения заболевания.

Хирургический метод (лапароскопия) используется, если первый способ не дал должного результата. В процессе лапароскопии иссекаются эндометриоидные участки, рассекаются спайки, удаляются эндометриоидные кисты (если они больше трех —четырех сантимеров), выясняется причина бесплодия. Проводить лапароскопию следует в специализированных многопрофильных центрах. Там, где при необходимости к процессу смогут подключиться общие хирурги, специалисты других направлений и психологи.