Пороки сердца у детей.

Пороки сердца – это заболевания, вызванные нарушением структуры сердечных клапанов или сужением отверстий, которые ими закрываются.

Мировая статистика показывает, что частота рождения детей с врожденными пороками составляет 6–8 на 1000 живых родов. Но, если причислить сюда заболевания сердца, которые не проявляются в младенчестве, а остаются незамеченными в течение многих лет жизни, но при этом имеют врожденную природу (например, пролапс митрального клапана, двухстворчатый клапан аорты, нарушения ритма), то это число значительно возрастет. Ежегодно только в России рождается более 20 тысяч детей с врожденными пороками сердца.
Пороки сердца бывают врожденными и приобретенными.
Врожденные пороки сердца, (ВПС) - это возникшие внутриутробно анатомические дефекты сердца, его клапанного аппарата или его сосудов.

Врожденный порок сердца может проявляться сразу после рождения ребенка или протекать скрыто, они возникают в период от 2 до 8 недели беременности. ВПС могут быть обусловлены действием на организм матери радиации, быть результатом приема матерью во время беременности алкоголя, наркотиков. Особое значение имеет прием лекарственных препаратов во время беременности. Также опасны все виды инфекций, перенесенные женщиной в первом триместре беременности. Одним из немаловажных факторов является также здоровье отца. К факторам риска также относятся: токсикоз и угроза прерывания первого триместра беременности, мертворожденные в анамнезе, возраст матери, наличие у матери порока сердца, эндокринные заболевания супругов, наличие детей с врожденными пороками развития у ближайших родственников.

Врожденный порок сердца можно диагностировать на 16-й неделе беременности с высокой долей вероятности, а на 21-22-й неделе на 100% случаев можно назвать, какой это врожденный порок.

Существует более 100 различных врожденных пороков сердца. Часто используется разделение пороков на синие, сопровождающиеся синюшностью кожи, и белые, при которых кожные покровы бледной окраски. Ребенок с врожденным пороком сердца может выглядеть внешне вполне здоровым в течение первых десяти лет жизни. Однако в дальнейшем порок сердца начинает проявлять себя: малыш отстает в физическом развитии, появляется одышка при физических нагрузках, бледность или синюшность кожи. Для установки истинного диагноза необходимо комплексное обследование сердца с применением современного высокотехнологичного оборудования.

В настоящее время с хирургической точки зрения неоперабельных пороков сердца нет - есть различные состояния, которые возникают в результате развития порока у ребенка. 97% вовремя прооперированных детей проживают полноценную жизнь.

Лечение врожденного порока сердца относится к высокотехнологичной медицинской помощи, которая входит в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и оплачивается за счет средств ОМС в полном объеме.
Приобретенные пороки сердца чаще всего является следствием перенесенных заболеваний: у молодых людей причиной приобретенных пороков чаще всего бывают ревматизм или инфекционный эндокардит, а у людей старшего возраста – атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. В результате происходит нарушение структуры клапанов или сужение отверстий, возникают застой и переполнение камер сердца, а это приводит к перенапряжению сердечной мышцы. Часто болезнь выявляется при профилактических осмотрах или при обращении больного к врачу по другим причинам.